| 本院结合国际先进基因技术,引进西欧显微检测仪器,迅速准确地检测出尖锐湿疣、生殖器疱疹.... |
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李医生 |
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本院结合国际先进基因技术,引进西欧显微检测仪器,迅速准确地检测出尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病(淋球菌)、梅毒(螺旋体)、非淋菌性尿道炎、软下疳、性病性肉芽肿等病毒,依靠祖国传统医学由中国湿疣疱疹治疗基地教授应诊,该专家在建国初期为消灭病毒传播疾病作出极大贡献。二十世纪八十年代性传播疾病死灰复燃,老教授把全部的精力投入到复发率高极难根治的尖锐湿疣和生殖器疱疹研究治疗中。并形成了独特的治疗方案。
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怪招--细菌治疗细菌性阴道炎
细菌性阴道病(Bacterial Vaginosis, BV)是妇科的常见病,多发病。它是由于阴道内微生态平衡失调,厌氧菌和阴道加德菌过盛生长,兼性厌氧性乳杆菌受抑制所引起的一种无阴道粘膜炎症性表现的综合症。患细菌性阴道病时,阴道内乳杆菌的数量比用药前低1000倍以上或完全消失。应用抗生素治疗,虽然可使BV的症状得到暂时缓解,但也进一步地杀死本已少得可怜的乳杆菌,加重阴道微生态失调的程度,从而使BV反复复发。由于BV的主要病理生态改变的是阴道菌群失调,因此恢复患者阴道微生态平衡,保持阴道的正常微生态环境的生态制剂,成为治愈BV的关键所在。
正常的阴道菌群及微生态平衡
女性阴道从生理学角度上讲是一个闭合的体腔,其内寄生着许多细菌。由于阴道的深部几乎没有空气,所以寄生菌以氧氧菌或兼性厌氧菌株为主。自100多年前Doderlei(1892)发现阴道乳杆菌以来,对阴道菌群的研究不断深入。本世纪60年代Morris研究从219名正常育龄期妇女的阴道排泄物中分离出的葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、棒球杆菌和肠球菌。现以确定定植于正常阴道内的微生物群主要有细菌、真菌、原虫和病毒,它们主要栖居于阴道四周的侧壁粘膜皱褶中,其次是穹窿,部分在宫颈。在阴道菌群各类组成菌中兼性厌氧乳杆菌是青春期正常阴道的优势菌、分离率最高(80%-90%),含菌数也最多(107-108CFU/ml阴道分泌物)。从健康妇女阴道内能分离出16种乳杆菌,能产过氧化氢的卷曲乳杆菌(L.crispatus)詹森乳杆菌(L.jensenii)、发酵乳杆菌(L.fermentum),在阴道乳杆菌株占绝对优势,而其他乳杆菌株只占10%左右,而不是传统认为嗜酸乳杆菌以外,
健康妇女阴道菌群中常驻菌除乳酸杆菌外,还有表皮葡萄球菌、大肠杆菌、棒状杆菌、B族链球菌、粪链球菌。支原体、白色念珠菌、消化球菌和类杆菌。在阴道正常菌群中厌氧菌与需氧菌比例为5:1。但从整体阴道细菌组成看,专性厌氧菌含菌数比兼性厌氧菌和需氧菌总和要高10倍。
阴道内微生物群与宿生、环境构成平衡系统。雌激素水平、月经、妊娠、年龄等因素,会使阴道微生物群随之改变;它们在生理范围内波动有利于适生适应环境。月经开始后需氧菌和兼性厌氧菌的活菌数不断减少,直至下次月经前约比以前少100倍而专性厌氧菌却始终保持不变。随着年龄的增加,衰老的出现,阴道乳杆菌的分离率不断减少导致PH值随之升高,阴道的酸性环境被破坏,白色念珠菌、棒状杆菌和丙酸杆菌,随着年龄的增加而减少,相反B族链球菌、金黄色葡萄球菌,随着年龄的增加而升高。
阴道各种微生物菌群之间是相互制约、相互作用、相互依赖的对立统一,它们之间或是共生关系或是拮抗关系,共处于阴道的微生态环境中,保持着协调平衡的状态。在正常情况下,乳杆菌与其他微生物一起存在于阴道,处于微生态平衡状态,一旦前者失去优势、后者过度生长易引发疾病,造成阴道微生态平衡失调。能引起阴道菌群失衡的因素很多,如抗生素的广泛应用、阴道的灌洗不当、全身性疾病、性交(精液的PH值远高于阴道PH值)、性激素的变化、避孕药具等都可以引起阴道内的菌群紊乱,造成优势菌被抑制或大量死亡,对其他微生物抑制力减弱,引起其过盛生长,从而导致疾病的发生。
细菌性阴道病与微生态失衡
1984年在瑞典召开的国际专题会议上,把非特异性阴道炎、棒状杆菌性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、厌氧性阴道炎。加德菌性阴道炎等统一命名为细菌性阴道病。早在1914年就对BV进行了微生物学描述。一个划时代事件是1955年Gardnel和Dukes给BV这个临床疾病下了定义,建议阴道分泌物的PH>5,其颜色为均一灰色,含有线索细胞(clue
cell)的妇女,最大可能性是阴道嗜血杆菌性阴道炎。并认为阴道嗜血杆菌(又称加德菌)是非特异性阴道病的原因菌。目前认为阴道加德菌不是BV的唯一致病因素,BV患者阴道分泌物未分离出特定的病原菌。BV既不是滴虫又不是白色念珠菌引起的阴道炎,病因是多种细菌的复合感染。BV是以阴道乳杆菌数目减少或缺失,而其他阴道微生物群数量增加、乳杆菌优势地位被大量的加德菌或混合性厌氧菌群所代替引起的。厌氧菌可增加上千倍、厌氧菌与需氧菌之比可达100:1到1000:1,其中上述许多厌氧菌、需氧菌是阴道正常菌群成员。乳现菌在数量上明显减少或消失,即使数量不减少,其菌株和微生物特征也发生了相当大的变化,兼性厌氧乳杆菌变成专性厌氧乳杆菌,长度也会发生变化,正常阴道乳杆菌长度为5-15um,
而发生BV时,乳杆菌一些菌株长度变为40-75um, 失去正常发生过氧化氢的功能,这种长度的改变往往是在抗生素作用下发生的。产生过氧化氢的乳杆菌具有抑制另一种或一些细菌生长的作用,过氧化氢是细菌间发生拮抗作用的自净物质,其机制是过氧化氢的直接杀菌或通过过氧化物酶作用的结果。过氧化物酶是阴道分泌物中含有的成份,它在一种卤素离子存在情况下能使过氧化氢的杀菌能力大为增强。Ecchanbach
等报道,对67名BV患者和28名健康妇女阴道乳杆菌进行比较,显示在健康妇女中阴道的96%的乳杆菌为产过氧化氢的菌株,而从BV患者中分离的乳杆菌绝大多数是不产过氧化氢的乳杆菌,其产过氧化氢的乳杆菌只占6%。Hillier
等报道,通过长期研究显示缺乏产过氧化氢的乳杆菌的妇女易发生BV,经常复发BV的阴道内往往缺乏产生过氧化氢的乳杆菌的存在。 |
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